Агорафобия лечение самостоятельно

Агорафобия, лечение и способы избавиться от этой проблемы.

У людей, склонных к паническим атакам, существует риск появление такой проблемы как агорафобия, лечение которой может занять не один месяц. Чтобы этого избежать, важно понимать механизм появления этой проблемы и пути ее устранения.

Агорафобия, лечение и способы избавиться от этой проблемы

Как возникает агорафобия, лечение панических страхов

Пока человек не выяснит, как возникает агорафобия, лечение начинать бесполезно, поскольку без этого понимания результата не будет. В основе формирования агорафобии лежит механизм избегания. Разобраться в его сути можно на жизненных примерах.

Избегание мест и ситуаций

Находясь в общественном месте (магазине, салоне красоты, торговом центре), человек испытывает первые признаки панической атаки, переживает сильную тревогу. Его посещают различные мысли катастрофического характера. Появляется боязнь внезапной смерти или безумия. Кажется, что случится инфаркт, инсульт, потеря сознания. Возникает беспокойство о том, что подумают окружающие, негативная оценка своей внешности. Еще не понимая, что так проявляются симптомы очередного приступа, он выходит из данного помещения. При смене обстановки ему становится легче, соответственно, уровень тревоги падает.

В этот момент начинает формироваться механизм агорафобии, лечение которой не принесет результата, если не знать, что этот механизм поддерживается только за счет избеганий. Избежав ситуации, вызывающей тревожность, (например, выйдя из помещения), страдающий паническим расстройством закрепляет обычный рефлекс.

Как формируется начальный рефлекс

В частности, если паника захлестнула в магазине, и человек испытал облегчение, покинув его, закладывается определенная взаимосвязь. «В магазине – плохо. Когда возникает тревога, нужно быстрее выйти – станет легче». Естественно, тело и мозг запоминают состояние комфорта и безопасности. Когда человек первый раз избежал какой-то пугающей ситуации (ситуации, в которой у него возникла сильная тревога), начинается избегание таких ситуаций на постоянной основе, и последующее лечение агорафобии становится длительным и сложным процессом.

Как развивается проблема

Постепенно человек перестает перемещаться один, выходит из дома только в сопровождении родственников или берет с собой лекарства, которые, по сути, в лечении агорафобии не помогают, а лишь дают кратковременный успокоительный эффект. Формируется избегание общественного транспорта (чаще всего – метро), массовых скоплений народа, кинотеатров. Систематическая поддержка механизма избегания только усугубляет ситуацию. Люди начинают постоянно избегать мест, в которых они испытывают тревогу и страх: сначала не ходят в кино, потом отказываются встречаться с друзьями и далее по нарастающей.

Избегание определенных продуктов питания

Процесс отягощается ограничениями в пище. Например, съев роллы, человек тем же вечером испытал панику. Если возникнет мысль о взаимосвязи факта употребления роллов с началом приступа – сформируется рефлекс, возникнет взаимосвязь, которая приведет к избеганию этого продукта. Одни избегают принимать алкоголь, другие избегают кофе, чай, потому что им кажется, что данные продукты могут вызвать паническую атаку. Желание избегать может коснуться любого вида еды или напитков. По сути, у человека уже развилась агорафобия, лечение которой необходимо начинать немедленно. Но вместо этого он продолжает избегать продуктов, видя в них причины панических атак.

Избегание одежды

Есть люди, которые избегают носить одежду, в которых случилась паническая атака. Человек просто перестает носить эту вещь, потому что ему кажется, что она как-то связана с состоянием сильной тревоги.

2 главных правила при лечении агорафобии и пошаговая инструкция

Чтобы добиться стабильного результата в лечении агорафобии, нужно соблюдать два основных правила.

Правило №1: Избегать любых избеганий.

Шаг первый: понимание механизма

Важно осознать: агорафобия – просто рефлекс. Главная проблема заключается именно в привычке. Когда люди попадают в те места, которых ранее избегали, у них напрягается тело. Организм боится рефлекторно, больной пугается своих ощущений и опять убегает, с каждым разом укрепляя рефлекс. Таким образом, лечение агорафобии заключается в разрушении ненужных рефлексов.

Шаг второй: расширение зоны комфорта

У каждого агорафоба имеется безопасная зона. Например, оставаясь дома, человек чувствует себя спокойно. Но тут нужно понимать, что для человеческого организма совершенно нет разницы, где находиться: дома, в магазине или на необитаемом острове. То есть больной, находясь вне зоны комфорта в состоянии эйфории или под действием транквилизатора, не испытывал бы негативных эмоций.

Шаг третий: примеры того, как избегать избеганий

При лечении агорафобии нужно постепенно гасить рефлекс, планомерно избавляясь от проблемы. Например, если страдающий агорафобией вообще боится покидать дом, то необходимо выходить с провожатым, но только первое время. Позже, если человек может выйти на улицу в одиночестве, но просит о компании, опасаясь приступа панической атаки, то лучше отменить или отложить выход. Прибегая к сопровождению из страха, агорафоб избегает. Любая попытка облегчить боязнь – это избегание.

Правило №2: ограничить призывы о помощи.

Шаг первый: при лечении агорафобии нельзя увеличивать рефлекс страха

Когда люди испытывают сильную тревогу, предчувствуют начало приступа, очень многие начинают искать помощь. Это могут быть звонки друзьям, телефонные разговоры с родственниками, призывы к сочувствию, что только ухудшает болезненное состояние, усиливает агорафобию и панические атаки. Почему? Потому что, звоня кому-то, человек сообщает своему организму, что находится в опасности, нуждается в помощи. И тем самым увеличивает привычку рефлекторного страха, для которого на самом деле не имеется никаких оснований.

Шаг второй: психологический прием

Поначалу человеку, приступившему к лечению агорафобии, трудно полностью отказаться от поиска помощи у окружающих. Чтобы облегчить этот процесс, специалисты рекомендуют использовать несложный прием. Перед тем как кому-то позвонить, нужно проговаривать, что любой звонок, принеся минутное облегчение, в долгосрочной перспективе только усилит тревожное состояние. Каждый разговор, каждое сообщение об ухудшении эмоционального состояния нужно осуществлять с осознанием этого факта.

Итак, мы пришли к выводу, что агорафобия – не болезнь, и с ней можно успешно справиться, следуя двум правилам: избегать избеганий и не звонить никому с просьбами о помощи. И при этом всегда помнить, что агорафобия лечению поддается, а панические атаки – не пожизненный приговор. При правильном и систематическом подходе от проблемы можно избавиться полностью.

Агорафобия — страх открытого пространства и большого скопления людей.

Психиатры объясняют, что агорафобия – это такое состояние, которое относится к интрапсихическим расстройствам. Люди не могут без страха выйти на улицу, пересечь площадь или просто панически боятся покинуть дом. Дословно, что такое агорафобия – страх рыночных площадей. Но эта фобия включает и людные места (кинотеатры, общественный транспорт, церкви). Женщины страдают чаще, чем мужчины.

Агорафобия является навязчивым явлением или обсессией, суть которой заключается в принудительном непреодолимом возникновении мыслей, сомнений, страхов или просто воспоминаний. Интенсивный и непреодолимый страх, который охватывает при мысли попасть на улицу, полностью охватывает больного. Хотя сам человек понимает бессмысленность своей паники, как избавиться от агорафобии не знает.

Как проявляется агорафобия?

Невротическое состояние бывает без панического расстройства и с паническим расстройством. Одним из самых болезненных проявлений считается состояние, когда человек годами не может выйти из квартиры. Что же стоит за таким невротическим расстройством? Одни пациенты боятся заблудиться, другие – попасть в неловкое положение. В каждом отдельном случае агорафобия подпитывается каким-либо страхом:

• быть высмеянным, униженным, избитым;
• задавленным машиной;
• упасть с моста;
• бросится под машину (в этом случае присоединяется обсессивно-компульсивное расстройство).

Интересно! По многочисленным исследованиям, было выявлено, что люди с агорафобией довольно часто страдают проблемами вестибулярного аппарата. Ориентация в пространстве у таких пациентов несколько искажена.

Во время нахождения в людном месте у человека появляется тревога с одновременным присоединением неприятных навязчивых мыслей. Такие люди предпочитают либо находиться дома, либо выходить в людные места с кем-либо, боятся путешествовать из-за страха не вернуться в безопасное место (домой).

Навязчивые мысли могут говорить о том, что человек боится столкнуться с чувством одиночества. Все невротические состояния являются проблемой для пациента. Человек не видит для себя перспективы будущего в социуме. Для остальных людей (чаще для родственников) такой человек вызывает желание опеки, реже – раздражения. Пациенты могут плохо переносить физические нагрузки. Любой страх указывает на причину, которая привела к агорафобии.

Узнайте, к чему может привести длительная депрессия. Причины и симптомы.

Все об астеническом неврозе можно узнать тут.

Течение патологического состояния можно рассмотреть на примере одной пациентки, которая работает в магазине. Во время поездки на работу у нее возникает паника, дрожь в теле, потерянность, головокружение. Пациентка жалуется, что во время нахождения в людном месте, появляется страх.

Впервые такое состояние появилось год назад, после трагической смерти мужа, от которого она скрывала внебрачную связь. После смерти чувство вины усилило страх быть разоблаченной. Так как избавиться от агорафобии пациентке самостоятельно не удалось, она вынуждена была пойти на прием к психотерапевту.

Причины агорафобии

У такого расстройства как агорафобия есть причины психологические, подкрепленные внешними факторами. Чаще нарушения встречаются при истерическом или шизоидном типе характера (см. здесь). В каждом отдельном случае учитывается характер психотравмы:

• неприятности в семье;
• болезненное расставание с любимым человеком;
• потеря близкого человека;
• крах надежд;
• конфликты на работе;
• угроза жизни, здоровью;
• наказание.

Психотравма может быть в жизни пациента сверхсильной единичной или многократной хронической. Поэтому перед тем как лечить агорафобию, психотерапевт или психиатр должен выяснить все неприятные моменты жизни человека, начиная с его детства.

Интересно! У пациентов с агорафобией врачи отмечают достаточно развитое воображение.

Стоит отметить, что ослабить нервную систему могут травмы головы, нейроинфекции, интоксикации, болезни внутренних органов. Иногда панический страх выйти в людные места может возникнуть после постоянного недосыпания, переутомления, неправильного питания, эмоционального перенапряжения. Агорафобия, по сути, является реакцией человека на стресс невротическим образом.

Диагностика и терапия

Больным исключают органические поражения мозга, обсессивно-компульсивные расстройства, бред, депрессию. Перед тем как бороться с агорафобией, врач устанавливает точный диагноз. Паническое тревожное состояние у пациента должно проявляться такими ситуациями:

• общественное место;
• нахождение в толпе;
• путешествие.

Лечение агорафобии включает назначение медикаментозных препаратов (антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы). Используют Альпрозолам, Флуоксетин. Стоит отметить, что агорафобия относится к неврозам, а невротики не очень доверяют сильнодействующим препаратам. Поэтому вместо ожидаемого эффекта возникает паническая атака или другая нежелательная реакция. Помимо лекарственной терапии применяют методы психотерапии:

• поведенческая терапия (увеличивают поведенческие нагрузки постепенно, например, пройти до ближайшего магазина сегодня, а на следующий день совершить прогулку немного дальше);
• трансактный анализ (психоанализ, который позволяет пациенту понять себя);
• гипнотерапия;
• аутотренинг;
• медитация, релаксация;
• занятия йогой.

Что надо сделать, чтобы правильно успокоиться? Советы психотерапевтов.

Все о медитациях и техниках можно прочитать тут.

Показана семейная психотерапия, так как в большинстве случаев у пациента существует созависимость от родственников. Как правило, дома возникают конфликты, которые и вызывают тревогу. Источником невротического состояния может быть стать гиперопека родителей («Там опасно», «Куда пошла, там страшно» и т.д.) или внушение, что человек никому не нужен и ничего не умеет. Поэтому важно проводить психотерапевтическую работу и с ближайшими родственниками.

Психотерапевты стремятся вылечить источник агорафобии, другими словами, межличностный конфликт. Если не проводить глубокую работу с пациентом, то фобия может проявиться в другой области. Поэтому самостоятельное лечение агорафобии может не принести результатов. Адекватная терапия и поддержка близких людей гарантируют благоприятный прогноз.

Как бороться и победить агорафобию.

Агорафобия — на удивление распространенная проблема, для которой характерна боязнь открытого пространство и распахнутых дверей. Пытаясь понять, как бороться с агорафобией, человек приходит к выводу, что только квалифицированный специалист может спасти его от панических атак. На самом же деле, симптомы таких страхов можно устранить и самостоятельно, прибегнув к медитации и психологическому контролю своих эмоций.

Как бороться с агорафобией: изучаем признаки болезни

Многие психологи связывают распространенность агорафобии с элементарной замкнутостью современного человека. Для такой проблемы характерны следующие симптомы:

• страх перед открытым пространством, например, площадями или скверами;
• дискомфорт при нахождении в месте, которое заполнено людьми (например, при поездках в автобусе);
• страх перед самостоятельными путешествиями на большие расстояния;
• боязнь оживленных общественных мест, которые не удастся покинуть, не привлекая к себе внимания;
• страх перед открытыми дверьми.

Определить конкретную причину развития заболевания может только психолог. Часто она связана с нервным расстройством, с пережитым стрессом, который и вызвал страх. Некоторые люди становятся заядлыми агорафобами из-за насильственного акта, произошедшего с ними на улице. Другие обнаруживают проблему из-за развития родственных страхов, таких как социофобия.

Постепенно агорафобия выливается в панический страх, мешающий человеку даже покинуть пределы комнаты. Он не хочет покидать зону комфорта, обрекая себя на полную социальную изоляцию и вечные переживания в стандартных для здоровой личности ситуациях.

Как избавиться от агорафобии или методики самостоятельного лечения

Как же победить агорафобию, если этот страх уже стал частью жизни человека?

1. Каждый день с утра и вечером нужно проводить несколько минут за медитацией. Достаточно посидеть 10-15 минут в полной тишине, успокоить свою нервную систему, чтобы страх перед нахождением за пределами зоны комфорта исчез.
2. Нужно найти первопричину страха, вспомнить, когда приступ паники случился в первый раз. Отыскав ее, нужно перешагнуть через страх, повторить первую стрессовую ситуацию и перестать ее бояться.
3. Психологи рекомендуют отказаться от всяких обсуждений своей фобии с близкими, случайными знакомыми, приняв факт своего абсолютного здоровья.
4. Эффективной оказывается дыхательная гимнастика: достаточно полностью расслабиться, глубоко вдыхать и выдыхать, чтобы избавиться от приступов паники.
5. Избегать факторов, провоцирующих страх, не нужно. Наоборот, рекомендуется, как можно меньше времени проводить дома, стараясь бывать и в парках, и в людных местах, и на открытых площадях.

Советы профессионалов касательно того, как быстро избавиться от агорафобии, всегда зиждутся на трех составляющих: понимании проблемы, ее принятии и внушении себе мысли о собственном абсолютном здоровье.

Необходимо не дистанцироваться от своей проблемы, а смотреть ей в лицо, легко переступая через страхи. Ежедневно можно преодолевать по одному страху, вызывающему агорафобию, пока все они не будут побеждены.

Чтобы в стрессовой ситуации не подвергнуться панике, рекомендуется ежедневно практиковать медитацию, йогу, дыхательную гимнастику. Агорафобия часто является порождением расстройств нервной системы, и успокоив себя такими способами, человека сможет устранить признаки паники.

Нельзя игнорировать и методики подкрепления своих успехов за счет элементарного награждения. Награждение за успехи в борьбе со страхами и наказания за очередное их проявление часто используется врачами, как способ саморегуляции в перерывах между сеансами психотерапии.

Метод наводнения или как победить агорафобию с его помощью

Имплозивная терапия считается одним из самых эффективных способов борьбы с агорафобией, и ее очень часто используют психологи для помощи своим пациентам. Как же победить агорафобию с помощью методики наводнения?

1. На листке бумаги нужно написать все свои страхи, все ситуации, которые вызывают панику.
2. Необходимо проставить градацию от наименее значимого страха к самому сильному из них.
3. Теперь остается мысленно или в реальности пережить каждый из страхов, начиная с самого слабого.

Все очень просто: человеку достаточно записать свои страхи, связанные с агорафобией и пройти через каждый из них, чтобы справиться с проблемой. Метод показывает максимальную эффективность, и каждый пациент, полностью прошедшийся по списку своих фобий, обычно избавляется от агорафобии.

Использовать имплозивную терапию можно и в домашних условиях, но двигаться следует именно от наименьшего страха к наибольшему. В противном случае, вместо избавления от агорафобии человек столкнется с глобальной панической атакой. Свои успехи и изменения в поведении лучше фиксировать в специальном дневнике.

Врачебные методики борьбы с проблемой

Выяснив, как же избавиться от агорафобии самостоятельно, человек обычно изучает и врачебные методики, популярные у психологов. Обычно сами психологи выделяют две разновидности агорафобии: с паническими атаками и без них. В случае, если речь идет о проявлении страхов без панических атак, используется стандартная терапия с обсуждением страхов. Попутно применяется гипноз, который помогает докопаться до сути проблемы.

Бороться с агорафобией можно при помощи моделирования страхов на врача. Специалист описывает те стрессовые ситуации, что вызывают у пациента панику, подчеркивая, почему конкретно их не нужно бояться. Это помогает агорафобу по-новому взглянуть на бессмысленность своего психологического расстройства.

Если речь идет о тяжелой стадии фобии, которая сопровождается постоянными паническими атаками, помимо психотерапии назначаются транквилизаторы, в частности, «Диазепам», пить которые нужно исключительно по инструкции специалиста. Такие транквилизаторы уменьшают психологическое напряжение, помогают человеку контролировать работу нервной системы. Если агорафобия сопровождается упадническими настроениями, врач-психотерапевт может назначить антидепрессанты. Особой популярностью пользуются следующие препараты:

Данные препараты повышают уровень серотонина в крови, избавляют человека от депрессии. Продаются они только по рецепту, а принимаются в указанной специалистом дозировке.

Несмотря на наличие медикаментозных препаратов, помогающих уменьшить симптомы агорафобии, психологи советуют бороться со страхами либо самостоятельно, либо с помощью поведенческой психотерапии. Осознание своих страхов, прохождение через стрессовые ситуации и медитативная релаксация помогают всего за пару месяцев устранить тревожные симптомы. Агорафобия вносит большие ограничения в жизнь человека, поэтому и игнорировать первые симптомы не следует, сразу же приступая к лечению.

Видео о том, как справиться со страхом при болезни Агорафобия на улице: