Лечение амблиопии у детей в домашних условиях

Зрение. Устройство глаза
www.eye-focus.ru

Амблиопия — лечение в домашних условиях

Амблиопия — болезнь зрительной системы, врожденная или приобретенная. Причиной этого недуга часто является страбизм – косоглазие. Глазные мышцы ребенка и система анализа импульсов, которые поступают на сетчатку, до конца не сформированы. Вследствие этого своевременное начало лечения при слабой форме амблиопии дает положительные результаты.

Как развивается амблиопия

Зрительная система представляет собой воспринимающий аппарат, передающий сигналы в мозг, в котором и происходит «видение» окружающего мира. Нормальное зрение характеризуется прочной связью между мозгом и глазами.

Органы зрения работают следующим образом: попадающий на сетчатку глаза свет преобразуется в нервные импульсы, поступающие в соответствующую часть головного мозга. Информация подвергается обработке, результатом которой является объемная картина окружающего нас мира. При наличии негативных причин – значительной разницы в остроте зрения глаз, одностороннем страбизме – сигналы, идущие от одного глаза, могут быть слабее.

С течением времени сигналы с глаза, имеющего дефект, постепенно подавляются и, в конце концов, перестают восприниматься мозгом.

Этот процесс и вызывает амблиопию – синдром «ленивого глаза у детей». Обычными средствами – очками или линзами – заболевание не корректируется, вследствие того, что суть проблемы не в дефектах глаза, а в нарушении связи с мозгом.

Амблиопия, как правило, развивается в дошкольном возрасте.

Заболевание количественно классифицируют следующим образом:

• Слабая степень – от 0,6 до 0,9 диоптрий;
• Средняя степень – от 0,2 до 0,5 диоптрий;
• Высокая степень – от 0,1 до 0,2 диоптрий;
• Очень высокая степень – значения ниже и 0,1 диоптрий.

Причины амблиопии

Это заболевания зрительной системы довольно распространенное, выявляется у 3% детей.

Первое место среди причин, вызывающих амблиопию, занимает косоглазие, в результате которого нарушается скоординированная работа глазных мышц. Бинокулярное зрение невозможно, если один глаз косит. У ребенка возникает двоящееся изображение из-за фокусировки лучей от объектов не на симметричных областях сетчатки.

Вторая по распространенности причина амблиопии – структурные изменения хрусталика или роговицы. При их помутнении мозг считает, что сигналы от этого глаза стали хуже и начинает их игнорировать, переключаясь на работу с другим глазом. Иногда возникают ситуации, что даже при устранении катаракты или дефекта в роговице мозг «не понимает», что зрение в ранее неработающем глазу восстановлено. Он не воспринимает сигналы, идущие от этого глаза.

Еще одна причина амблиопии – нарушение работы головного мозга. Зрительная часть головного мозга со стороны дефектного глаза может претерпеть морфологические изменения вследствие сниженного кровотока и нарушения метаболизма глюкозы.

Врожденной причиной амблиопии могут являться патологии глаз – миопия, гиперметропия, астигматизм. Эти недуги часто диагностируются у маленьких детей вследствие незаконченности формирования зрительной системы. Мозг исключает из восприятия глаз с сильно выраженным нарушением рефракции – дальнозоркостью, близорукостью, астигматизмом.

Причиной амблиопии может стать и травма глаза. Детский возраст способствует возникновению травм, в результате которых ребенок вынужден носить повязку, что способствует развитию амблиопии.

Ориентировочные признаки амблиопии

Проверку глаз малыша можно осуществить и самостоятельно, в домашних условиях.

Признаки недуга можно определить так:

• Наблюдайте за глазами ребенка, когда он фокусирует их на предмете. Один глаз может быть неподвижен, а второй сосредоточен на предмете. Впечатление, что глаза работают отдельно;
• Оцените – как ребенок воспринимает глубину пространства. Протяните игрушку малышу и попросите её взять. Если восприятие пространства не искажено, то проблем не возникнет. Если ребенок промахивается, не может схватить игрушку, двигает руками мимо игрушки, то возможно, что один глаз не включен в процесс восприятия;
• При амблиопии у ребенка ограничено боковое зрение, он может наклонять голову, принимать другую позу, чтобы лучше рассмотреть предмет;
• Если вы предполагаете, что один глаз не работает, попробуйте его закрыть чем-то. Ребенок может выразить беспокойство, отталкивать руку. Проследите за его реакцией.

Лечение амблиопии в домашних условиях

Суть лечения заключается в том, чтобы восстановить равномерную чувствительность зрительных центров в коре головного мозга к импульсам, поступающим от обоих глаз.

Одним из основных методов достижения данной цели является метод окклюзии. Глаз, функционирующий нормально, закрывается. Тогда появляется возможность заставить центральную нервную систему обрабатывать сигналы от дефектного глаза.

Это действие можно выполнить с помощью специальных очков. В домашних условиях ребенку можно сделать повязку на глаз или заклеить его с помощью специальной накладки и лейкопластыря. Во время сна повязка снимается.

У детей младшего возраста глаз закрывают сначала на несколько минут, чтобы ребенок не испугался. Затем увеличивают время до трех-четырех часов. Метод используют до полного восстановления зрения.

Гимнастика для глаз при амблиопии

Врачи-офтальмологи рекомендуют выполнять специальные упражнения для глаз, которые способствуют избавлению от недуга. Гимнастика для глаз проста, требует немного времени. Каждое упражнение надо выполнять по семь-десять раз.

Для расслабления мускулатуры выполните с ребенком следующее упражнение:

• Сложить руки «ковшиком». Пальцы правой руки (для правшей) лежат накрест поверх пальцев левой руки;
• Поднести ладони к глазам. Нос располагается между ладонями. Давить на глаза и кожу вокруг них не следует. Это легко проверить – поморгать – веки должны свободно двигаться;
• Закрыть глаза, расслабиться, пока ребенок не будет видеть лишь черноту, без пятен светлого оттенка.

Это расслабляющее упражнение можно делать лежа или сидя в начале выполнения основных упражнений и в конце. Можно его выполнять при усталости глаз.

Основные упражнения:

1. На листе бумаги нарисовать простую картинку. Ребенок должен дефектным глазом «нарисовать» представленное изображение;
2. Поставить настольную лампу на расстоянии 5-6 метров от ребенка. В 30-ти сантиметрах от него повесить картину. Смотреть несколько секунд на лампу, а затем переместить взгляд на картину;
3. Подготовить два рисунка со знакомыми предметами или буквами, если ребенок их уже знает. Изображения должны быть разной величины. Разместить их надо так, чтобы при фокусировке взгляда на одном, другой был заметен боковым зрением. Затем переводить взгляд с одной картинки на другую;
4. Очертить глазами окружность, не двигая головой;
5. Ребенок стоит перед зеркалом. Он должен сфокусировать взгляд на своем отражении. Далее поворачивать голову круговыми движениями, не отрывая взгляда от одной точки на зеркале.

Правила при выполнении упражнений следующие:

• Во время всех упражнений (исключая расслабление) хорошо видящий глаз закрывается повязкой;
• Во избежание перенапряжения каждые две-три секунды смотреть вдаль;
• Выполнять комплекс упражнений минимум два раза в день.

Эту гимнастику следует выполнять при любой степени амблиопии.

Если детский офтальмолог диагностировал амблиопию, то он поможет подобрать и другие методы лечения. Упражнения помогают на начальной стадии заболевания. Средняя и высокая степень недуга требует лечения под контролем врача. Используются аппаратные методы терапии. При острой необходимости осуществляется оперативное вмешательство.

Особенности лечения амблиопии в домашних условиях.

Содержание

Амблиопия — это нарушение зрительной функции, как правило, вторичного характера, которое не поддается коррекции очками или контактными линзами. Амблиопия также носит название «ленивый глаз», потому что нарушение зрительной функции не связано со структурными изменениями зрительного анализатора.

Почему возникает амблиопия?

Причин может быть несколько:

• Косоглазие. Если нарушается бинокулярное зрение, то происходит развитие дисбинокулярной амблиопии.
• Дальнозоркость, близорукость, астигматизм. При наличии этих отклонений может появляться рефракционная амблиопия.
• Бельмо, катаракта, рубцы после травм глаза могут стать причиной обскурационной амблиопии.
• Сильный стресс может вызвать появление истерической амблиопии.

Различают одностороннюю и двухстороннюю амблиопию. При наличии данной патологии глаза получают различную зрительную нагрузку. Это может привести к тому, что постепенно один из органов зрения «выключается» из процесса. Снижение его функций приводит к снижению остроты зрения в конкретном органе. Поэтому заболевание и носит название «ленивый глаз».

Изменения, происходящие в это время в зрительном отделе головного мозга, характеризуются восприятием искаженной информации. Ведь в этом случае в мозг поступает зрительная информация от «ведущего» органа зрения. При этом нейроны, которые отвечают за функцию зрения, постепенно снижают свои функции, их деятельность тормозится. Происходит нарушение бинокулярности зрения.

Как проявляется амблиопия?

Дети начинают жаловаться на головные боли, чувство дискомфорта и рези в глазах, быструю утомляемость. Ухудшается учебный процесс. Такие пациенты плохо ориентируются в незнакомых и непривычных местах и условиях. Нарушается координация движений, больные становятся неуклюжими. Во время чтения один из глаз может заметно отклоняться или закрываться.

В зависимости от значительности снижения зрения, различают пять степеней амблиопии:

• Первая степень — острота зрения 0,8−0,9 дпт.
• Вторая степень — 0,5−0,7 дпт.
• Третья степень — 0,3−0,4 дпт.
• Четвертая степень — 0,05−0,2 дпт.
• При пятой степени острота зрения ниже 0,05 дпт.

Как лечить?

Для успешного лечения данного заболевания необходимо обязательное лечение первоисточника. Так, следует назначать коррекцию зрения с помощью очков или применяют контактные линзы при близорукости, дальнозоркости, астигматизме. Катаракту, косоглазие или помутнение роговицы иногда лечат с помощью хирургического вмешательства.

И только потом уже начинают лечение амблиопии. Затем проводят коррекцию амблиопии. В данном случае прибегают к стимуляции функций «ленивого глаза». Так, например, пользуются методом окклюзии, когда на здоровый глаз накладывается повязка и вся зрительная нагрузка идет на отстающий глаз.

Также, существует другой метод, когда в здоровый глаз закапывают атропин, что приводит к тому, что изображение для здорового глаза становится размытым и нечетким, поэтому «ленивый глаз» вынужден мобилизовать свои функции.

Кроме того, слабый глаз стимулируют с помощью цвето- , светотерапии и т.п.

Как лечить амблиопию дома?

Лечение амблиопии в домашних условиях возможно с помощью специальных упражнений. Родители должны строго контролировать, чтобы упражнения и рекомендации офтальмолога выполнялись регулярно и правильно.

Вот некоторые из них:

1. Ребенок стоит у окна. Закрывает здоровый глаз, подносит к слабому глазу лист бумаги, на котором напечатан текст. Подносить следует до того момента, пока текст не станет трудноразличимым. Затем медленно отодвигать обратно до того момента, пока текст снова можно будет прочитать.
2. На электрическую лампочку (60−70 ватт) наклеить бумажный черный круг диаметром 6−8 мм. Ребенок закрывает здоровый глаз и смотрит на лампу 30 сек. Затем переводит взгляд на лист белой бумаги на стене. На этот лист смотреть до тех пор, пока на нем не появится образ круга от лампы.
3. Используется настольная лампа (100 ватт). На нее надевается колпак из черной бумаги, в котором вырезают отверстие диаметром 5 мм. Это отверстие закрывают красной пленкой. Ребенок садится на расстояние 40 см. от лампы и смотрит на эту красную точку 3 мин. слабым глазом. Кто-то должен каждые 2−3 секунды выключать и включать лампу. Упражнения проводят в темной комнате. Необходимо их выполнять каждый день на протяжении 3-х месяцев.

Есть еще ряд упражнений для лечения амблиопии в домашних условиях. Рекомендуется пациентам смотреть на свою переносицу или же кончик носа двумя глазами. Делаются также круговые вращения глазами вправо, затем влево. Есть еще одно упражнение, которое не рекомендовано делать больше одного раза в день. Нужно сесть, положить руки на колени и смотреть прямо. Затем посмотреть влево и потом вниз. Моргать нельзя. Выполнять, пока из глаз не потекут слезы.

Направлена на лечение заболеваний органов зрения. Соблюдение требований и норм организации учебного процесса.

Амблиопия у детей.

Амблиопия у детей представляет собой обратимое понижение остроты зрения. Это заболевание обычно развивается при косоглазии, астигматизме, катаракте, дальнозоркости, помутнении роговицы, нистагме. Основные изменения при детской амблиопии происходят в области зрительного участка коры головного мозга. Мозг перестает правильно воспринимать поступающую в глаз информацию, в связи с чем острота зрения понижается.

Косоглазие, астигматизм и амблиопия

В связи с нарушением правильной совместной функциональности обоих глаз у ребенка с косоглазием зрительные образы с косящего глаза не передаются в головной мозг. В противном случае в зрительной системе возник бы хаос, поскольку мозг человека не способен воспринимать одновременно воспринимать несколько разных предметов. Детская амблиопия при косоглазии значительно осложняет течение болезни, нередко приводя к еще большему отклонению больного глаза.

При астигматизме в связи с неправильной формой глазного яблока в оптических меридианах происходит неодинаковое преломление света, в связи с чем в глазу существуют одновременно два оптических фокуса, и в большинстве случаев ни один из них не располагается на сетчатке. Как следствие, в одном меридиане острота зрения снижается, по сравнению с другим.

Лечение детской амблиопии начинается с выяснения причины ее развития и обнаружения органических нарушений, сопровождающих также астигматизм и косоглазие. Это возможно сделать только при помощи исследования зрительных вызванных потенциалов (ЗВП) – метода, помогающего определить характер зрительного восприятия на уровне коры головного мозга. ЗВП, наподобие электрокардиограммы, отражают работу нейронов, находящихся в зрительном участке коры мозга.

После осмотра детским офтальмологом и проведения обследования для ребенка в индивидуальном порядке разрабатывается тактика лечения амблиопии, которое непосредственно связано с лечением болезни, вызвавшей ее развитие.

Детская амблиопия лечится консервативным путем.

Лечение проводится с помощью грамотно подобранной очковой коррекции. Обычно для лечения детям назначают окклюзии – заклейки – лучше видящего глаза, но этого недостаточно. Помимо этого, комплекс лечения включает разные виды стимуляции – частотно-контрастная, световая, фото-стимуляция.

Если амблиопия сопровождается косоглазием, то на определенном этапе лечения для восстановления мышечного баланса между глазодвигательными мышцами проводится хирургическое вмешательство на эти мышцы. Это способствует восстановлению бинокулярного зрения, а также препятствует рецидивам при лечении амблиопии.

Аппаратное лечение

Большинство методов аппаратного лечения данного заболевания основываются на основе структурированных или световых стимулов-раздражителей, активирующих деятельность фовеа-кортикального пути.

Амблиокор – видео-компьютерный аутотренинг, в базе которого лежит условно-рефлекторная технология, способствующая восстановлению контроля процессов, протекающих в зрительном анализаторе, со стороны нервной системы. Целью метода является развитие способности мозга компенсировать получаемое на сетчатке нечеткое изображение.

Программно-компьютерное лечение. В процессе такого лечения происходит общее и локальное раздражение сетчатки при помощи динамических ярких цветовых стимулов. Упражнения базируются на методах развития восприятия зрительных образов, развития и укрепления мышечных резервов глаз и содружественной работы обоих глаз.

Амблиопанорама базируется на методе панорамных фигурных слепящих полей.

Гелий-неоновая лазерная терапия оказывает стимулирующее действие на глаза на органном, тканевом, клеточном и молекулярном уровне, способствует улучшению защитной активности клеток сетчатки, препятствует возникновению дегенеративных изменений в ЦНС, усиливает восстановительную способность эпителиальных клеток роговицы, улучшает обмен веществ и кровообращение в глазах, снимает спазмы цилиарной мышцы. Производится с помощью отраженного расфокусированного луча гелий-неонового лазера, который воздействует на рецепторный аппарат зрительного анализатора.

Упражнения для лечения амблиопии в домашних условиях

Детская амблиопия может лечиться также в домашних условиях при помощи специальных упражнений. Задачей родителей является строгий контроль за правильным и регулярным выполнением упражнений и рекомендаций офтальмолога.

Примеры некоторых упражнений наведены ниже.

Ребенок стоит перед окном, закрывает здоровый глаз, а к больному подносит лист бумаги с напечатанным текстом до тех пор, пока текст не станет трудноразличимым. После этого лист нужно медленно отодвигать, пока текст можно будет снова прочитать.

На настольную лампу надевается колпак, сделанный из черной бумаги, с отверстием диаметром около 0,5 см. Отверстие следует закрыть красной пленкой. Ребенок сидит на расстоянии 40 см от лампы и в течение 3 минут смотрит на красную точку больным глазом. Кто-то должен включать и выключать лампу каждые 2-3 секунды. Упражнение необходимо проводить в темной комнате.

На электрическую лампочку следует наклеить круг из черной бумаги диаметром около 7 мм. Ребенок закрывает здоровый глаз, а слабым смотрит на лампочку в течение 30 секунд, после чего переводит взгляд на белый лист бумаги на стене, пока на нем не возникнет образ круга от лампы.

Выполнять упражнения следует ежедневно в течение трех месяцев.