Лечение пролежней у лежачих больных в домашних

Лечение пролежней у лежачих больных в домашних условиях и в стационаре.

Пролежни представляют собой участки кожи и глубжележащих тканей, отмирающие вследствие нарушения в них кровоснабжения. В основном развитие пролежней обусловлено длительным соприкосновением определенного участка тела с твердой поверхностью. Чаще всего пролежни развиваются у лежачих больных, особенно, у тучных людей, или, наоборот, крайне истощенных. Вероятность возникновения пролежней повышается у пациентов, страдающих сахарным диабетом и повышенной ломкостью сосудов. Пораженные участки появляются преимущественно на коже пяток и ягодиц, могут образовываться на локтях, затылке, коленях и позвоночнике.

Лечение пролежней может проводиться как медикаментозными препаратами, так и различными народными средствами, обладающими довольно высокой эффективностью. Лечение пролежней дома возможно, если заболевание выявлено на ранних стадиях. При наличии глубоких и масштабных пролежневых ран с гнойными выделениями следует обратиться к квалифицированному специалисту.

Профессиональная помощь при пролежнях оказывается в клинике реабилитации Юсуповской больницы Москвы. Для лежачих больных созданы комфортные условия, применяются новейшие противопролежневые препараты. Внимательный медперсонал клиники оказывает круглосуточную помощь каждому пациенту, соблюдая все необходимые правила ухода за лежачими больными.

Причины развития пролежней

Пролежни развиваются у тяжелобольных людей, прикованных к постели на долгое время. Длительное пребывание в обездвиженном состоянии приводит к нарушению кровоснабжения тканей. Кроме того, риск возникновения пролежней повышается при наличии следующих факторов:

• некачественного ухода за больным;
• чрезмерной сухости кожи больного;
• анемии;
• неконтролируемого мочеиспускания (мочевая кислота оказывает разъедающее воздействие);
• повышенной температуры тела (интенсивное потоотделение является причиной излишней влажности);
• недостаточного количества белковой пищи в рационе питания больного;
• курения;
• пожилого возраста;
• недостаточного употребления жидкости;
• частых мышечных спазмов;
• атеросклероза сосудов;
• алкоголизма;
• чрезмерной массы тела;
• крайнего истощения;
• дефицита витаминов.

Частота образования пролежней возрастает в жаркую погоду, при повышенных нагрузках кровеносной системы и повышении потоотделения.

Степени и симптомы пролежней

Известны четыре стадии пролежней. Из них только первые три поддаются лечению в домашних условиях.

Первая стадия пролежней характеризуется образованием покраснения на участке тела, подверженном постоянному давлению. Кожный покров при этом не нарушен.

На второй стадии на участке покраснения начинают частично разрушаться кожные покровы, процесс переходит на подкожную клетчатку. У больных отмечается шелушение кожи.

На третьей стадии у больных полностью разрушается кожный покров и формируется достаточно глубокая рана или язва. Из пролежневой раны постоянно истекает гнойное содержимое либо прозрачная лимфатическая жидкость.

Для четвертой стадии характерно разрушение всех слоев мягких тканей. В сформировавшихся глубоких ранах становятся заметными кости, сухожилья или суставы. Данная стадия, сопровождаемая тяжелейшими осложнениями, грозит развитием летального исхода.

Надлежащая терапия способствует остановке данного патологического процесса уже на ранних стадиях. Отсутствие должного ухода и лечения существенно усугубляет проблему.

Осложнения пролежней

Пролежни, оставленные без лечения, неизбежно приводят к развитию тяжелых осложнений:

• сепсиса;
• флегмоны;
• остеомиелита;
• гнойного артрита;
• раневого миаза;
• арозивного кровотечения;
• рака кожи.

Предотвратить возникновение подобных осложнений помогает только своевременная терапия и надлежащий уход за лежачим больным, который оказывают высококвалифицированные специалисты Юсуповской больницы.

Прежде, чем разработать допустимую и наиболее эффективную индивидуальную тактику лечения пролежней в том или ином случае, квалифицированные специалисты клиники реабилитации Юсуповской больницы определяют стадию их развития.

При начальных стадиях пролежни лечат с помощью защитных кремов, а также местных антибактериальных препаратов (при необходимости). На данном этапе возможно лечение пролежней дома, однако выбор лекарственного препарата следует доверить лечащему врачу.

Другой подход требуется, если заболевание диагностировано на поздних стадиях (сильные пролежни). Чем лечить пролежни в таких ситуациях – решает хирург.

Прежде всего врач-хирург выполняет мероприятия по санации раны, удалению некротических масс. На рану накладывается ранозаживляющая или абсорбирующая губчатая повязка. В случае необходимости проводится антибактериальная терапия. Тяжелые случаи требуют проведения хирургического вмешательства.

Кроме вышеперечисленных методов, для лечения пролежней применимы и средства народной медицины (после обязательной консультации с лечащим врачом).

Используются теплые компрессы на основе эфирных масел, промывания пролежневой раны раствором с пищевой содой, смазывания мазью на основе козьего жира и поваренной соли, сливок. Лечение солью пролежней подразумевает также прикладывания стерильной марли, смоченной в растворе морской соли на рану.

Однако, если лечение пролежней дома не приносит желаемого результата, следует обратиться за квалифицированной помощью к врачу.

Профессиональный уход и лечение пролежней в клинике реабилитации Юсуповской больницы обеспечивает благоприятный прогноз. Благодаря огромному опыту, высокой компетенции и внимательному, чуткому отношению к пациентам, медицинскому персоналу клиники удается предупредить развитие пролежней у пациентов, прикованных к постели. В случаях уже имеющихся пролежней наши специалисты проводят необходимые мероприятия, предупреждающее распространение патологического процесса на глубокие ткани и развитие локализованной или системной инфекции.

Для комфортного пребывания наших пациентов в стенах клиники оборудованы современные палаты, поддерживается идеальная чистота и стерильность, регулярно проводятся гигиенические процедуры, организовано полноценное сбалансированное питание, в рацион которого входит большое количество белковых продуктов, необходимых для улучшения регенеративных процессов в организме.

Записаться на предварительную консультацию к врачу, узнать условия госпитализации больного и стоимость услуг можно по телефону Юсуповской больницы.

Лечение пролежней у лежачих больных в домашних условиях.

К сожалению, лежачим больным приходиться бороться не только с болезнью, которая привела их такому состоянию, но и с пролежнями, которые образуется вследствие постоянного пребывания пациента в лежачем состоянии. Пролежни являются не только напастью для больных, но и для тех, кто за ними ухаживает, будь то медсестра, сиделка или близкий человек. Когда лечение лекарствами не оказывает положительного эффекта, то лечение пролежней у лежачих больных возможно в домашних условиях с применением народных средств. К сожалению, сами больные не в состоянии позаботиться о себе, потому им нужен уход, ведь если пролежни не лечить, они принесут еще больше страданий пациенту.

Народные средства против пролежней

Есть несколько вариантов, как осуществить лечение пролежней у лежачих больных в домашних условиях.

Мазь из календулы

Чтобы сделать такую мазь, надо смешать столовую ложку сушеной календулы и 50 грамм вазелина. Чтобы мазь оказалась эффективной, ее надо тщательно перемешать и дать время настояться. После этого можно обрабатывать ею пролежни. Также уместно применять и компрессы на основе календулы, так как это растение эффективно помогает при лечении пролежней у лежачих больных в домашних условиях, как пишут на форумах те, кто столкнулся с такой проблемой.

Масла как лекарство от пролежней

Различные масла тоже уже давно доказали свою эффективность для больных, у которых образовались пролежни. Кроме того, регулярная обработка пролежней маслами не только их заживляет, но и препятствует образованию новых пролежней.

В качестве «лекарства» подойдут все масла, у которые в свойствах числиться бактерицидный эффект. К таким маслам можно отнести анисовое, пихтовое, облепиховое, эвкалиптовое масло.

Отвар из дубовой коры

Кора дуба помогает бороться с самыми разными болезнями, поскольку содержит дубильные вещества препятствующие возникновению кровотечению и уничтожающие бактерии.

Чтобы сделать отвар из дубовой коры с целью лечения пролежней у лежачих больных в домашних условиях, надо смешать 40 грамм дубовой коры со стаканом кипятка. Далее, на слабом огне средство надо прокипятить, а спустя полчаса процедить отвар. Этим отваром надо пропитать компресс и накладывать на места с пролежнями на 10 минут трижды за день.

Компрессы из картофеля

Картофель в количестве 50 грамм надо натереть на терке, чтобы получилось пюре. То же самое надо проделать и с морковкой, которая берется в таком же количестве. Далее, ингредиенты смешиваются между собой, и к ним добавляется чайная ложкам меда. Далее, эта масса наносится на марлю и прикладывается к пролежням на один часа, три раза за сутки.

Сода как лекарство против пролежней

В одном стаканчике кипятка надо растворить чайную ложку обычной пищевой соды. В полученном растворе вымочить льняную, и только такую салфетку. Хорошо отжать салфетку и приложить в местах, где образовались пролежни. Если пролежни уже успели загноиться, то следует менять салфетку до тех пор, пока из раны не выйдет весь гной.

Сливки против пролежней

Еще один довольно простой, но эффективный метод лечения пролежней у лежачих больных в домашних условиях. Для этого нужно купить жирное молоко или сливки, открыть из дать им скиснуть. Важно не упустить тот момент, когда на продукте начнет образовываться пленка, ведь именно такой продукт нам и нужен. Пленку надо аккуратно снять, и таким продуктом обрабатывать ранки трижды в день.

Лечение пролежней у лежачих больных в домашних условиях длительный процесс, но без него у пациента может начаться некроз тканей на глубоком уровне, что чревато серьезными последствиями для состояния больного и даже летальным исходом.

Пролежни у лежачих больных, чем лечить в домашних условиях?.

Пролежни — повреждение мягких тканей, образованное вследствие их некроза (омертвения) под действием постоянного давления и других сопутствующих факторов. Омертвение происходит в том случае, если давление на кожу извне превышает давление в мелких сосудах мягких тканей.

В патогенезе заболевания лежит нарушение кровообращения и лимфооттока. Сдавленный участок перестает получать должное количество крови, а вместе с ней кислорода, необходимого для клеточного дыхания.

Помимо этого, на месте сдавления происходит застой жидкостей и накопление отработанных клетками продуктов, которые становятся токсичными для тканей. Постепенно это ведет к некротическим процессам.

Пролежни обычно развиваются у тяжелобольных, находящихся в лежачем положении. Но это не единственное условие для их образования. Существует ряд предрасполагающих факторов, запускающих некротический процесс образования пролежней у лежачих больных:

1. Нахождение пациента длительное время в одном и том же положении, когда давление собственного тела на кровать приходится на одни и те же точки соприкосновения.
2. Грубое постельное белье, крошки и складки в постели. Несвоевременная смена постельного белья.
3. Одежда на больном из жестких материалов с наличием твердых предметов (пуговицы, замки, бусины и т.д.).
4. Нервные заболевания, при которых снижена чувствительность.
5. Повышенная или пониженная масса тела лежачего больного.
6. Неполноценное питание, недостаточное потребление воды.
7. Наличие сахарного диабета. При СД страдает кровообращение микроциркуляторного русла.
8. Плохой уход за тяжелобольным, несвоевременная смена белья и подгузников, из-за чего кожные покровы имеют длительный контакт с мочой и экскрементами.
9. Высокая или низкая температура тела.
10. Слишком сухая кожа или, наоборот, повышенная потливость.

Классификация пролежней

Образование пролежней протекает в несколько стадий.

• 1 стадия – пролежень выглядит в виде красного пятна на коже, которое не меняет свою окраску, даже если давление на этот участок прекращено. Это самая легкая стадия, когда повреждения не распространяются за пределы кожи.
• 2 стадия – некроз распространяется на подкожную жировую клетчатку. Место пролежня ярко-красной окраски, отмечается отслоение кожи на этом участке.
• 3 стадия – в патологический процесс вовлекаются мышцы. Пролежень выглядит как рана – на дне раны видны ярко-красные мышечные ткани. Из раны может выделяться прозрачная жидкость.
• 4 стадия – самая запущенная. Некроз распространяется на все слои мягких тканей. Пролежень представляет собой глубокую рану, которая обнажает кости, хрящи, сухожилия.

Первые две стадии еще поддаются консервативному лечению, тогда как при последних двух лечение проводится только оперативным путем. 3 и 4 стадия часто сопровождаются присоединением бактериальной инфекции. В таком случае присоединяется гнойное воспаление: рана заполнена гноем, имеет грязно-зеленый оттенок, источает неприятный запах.

Лечение пролежней в домашних условиях

Лечение пролежней у лежачих больных очень сложное, отнимает большое количество времени и является достаточно затратным.
Наиболее благоприятным, в отношении положительного результата при лечении — начальная стадия, когда изменения в тканях минимальны и пролежень представляет собой участок кожи красного цвета.

К сожалению, спохватиться на этом этапе и приступить к терапии удается не всегда и не всем. Зачастую пролежни в этой стадии остаются незамеченными. Особенно, если человек находится дома, а не под наблюдением врачей. Люди никогда их не видевшие могут расценивать первую стадию как проявление аллергии, синяк или просто натертость.

Лечить пролежни у лежачих больных в домашних условиях возможно только на первых двух стадиях развития. Третья и четвертая лечатся в условиях стационара хирургическим путем. Применение мазей, кремов и народных рецептов в этих случаях могут только навредить.

Рана настолько глубока, что внесение в нее микробов вместе с лекарственными средствами способствуют заражению крови и развитию сепсиса. Сепсис у лежачего больного может закончиться смертью.

Лечение пролежней первой и второй стадии у лежачих больных на дому необходимо проводить теми средствами, которые посоветует врач.

Принципы лечения заключаются в создании следующих условий:

1. Снятие давление с места застоя на весь период лечения.
2. Улучшение кровоснабжения поврежденного участка.
3. Запуск регенерации.
4. Профилактика вторичного инфицирования.
5. Снятие болей.

В связи с этими принципами разработаны группы препаратов:

• Мази (Ируксол, Левомеколь, Бепантен, Метилурацил, Солкосерил).
• Кремы (Аргосульфан-крем, Меналинд).
• Растворы ( Хлоргексидин, Фурациллин, растворы серебра).

Применять народные средства в терапии пролежней врачи не советуют.

1. Во-первых, в таких рецептах используются лекарственные растения, которые могут вызвать аллергию у тяжелобольного. Его ослабленный организм может не выдержать такой нагрузки.
2. Во-вторых, применяя нестерильные растворы и мази, приготовленные в домашних условиях — подвергать дополнительному риску занесения инфекцию в рану.

Осложнения пролежней

Невнимание к лежачему больному может вам стоит человеческой жизни. Пролежни – заболевание опасное и трудноизлечимое.
Возможные осложнения от пролежней:

• Кровотечение из изъязвленных сосудов.
• Остеомиелиты (воспаление костного мозга).
• Сепсис.
• Гангрена.
• Флегмоны мягких тканей.

При запущенных стадиях нередко требуется ампутация конечностей, а значительная потеря крови или распространение инфекции по кровеносному руслу приводят к летальному исходу. Зачастую тяжелые пациенты погибают от осложнений, а не от основного заболевания.

Профилактика – надежнее, чем лечение!

Предупредить образование пролежней гораздо легче, чем вылечить. Это давно известно медикам, ведь еще со времен Гиппократа застои пытались лечить различными методами, большинство которых не оправдали себя.

Современная медицина разработала достаточно профилактических методов, которые позволяют лежачим больным сохранить кожные покровы невредимыми.

Профилактика пролежней у лежачего больного проводится следующим образом:

1. Каждые два часа больного следует переворачивать в постели.
2. Использовать одежду из мягких тканей, постельное белье должно тщательно расправляться и утюжиться, чтобы не образовывалось складок.
3. Под крестцовую область подкладывать надувной резиновый круг, который можно приобрести в аптеке и специализированных отделениях.
4. Использовать специальные матрасы против пролежней. В качестве наполнителя в них может выступать вода, воздух, сено, пенопластовые шарики.
5. Проводить туалет кожных покровов лежачего больного. Сейчас разработано огромное количество специальных гигиенических средств, которые используются даже без воды — это шампуни, салфетки, лосьоны и гели для мытья тела. Специально разработанная формула позволяет применять их в условиях, когда нет возможности помыть больного в душе или ванной. Пена наносится на волосы или тело, абсорбируя грязь и отмершие клетки, затем удаляется полотенцем.
6. Использовать массажные процедуры.
7. Немаловажным фактором является питание тяжелобольного. Для профилактики пролежней врачи советуют употреблять большое количество белка.

Профилактика пролежней – процесс трудоемкий, но лечение уже развивающегося заболевания еще сложнее. В аптеках на сегодняшний день представлено много товаров, облегчающих уход за лежачими больными. Однако стоит отметить, что цены на эти приспособления далеко не низкие.